4 Определить срок беременности

Основные способы определения срока беременности

Продолжительность беременности от первого дня последней менструации до родов - около 10 лунных месяцев, что соответствует 280 дням или 40 неделям.

Для чего врачу и беременной необходимо точно знать срок беременности?

  • для определения срока родов;
  • для адекватного ведения беременности, т.е. возможностти следить за развитием малыша, вовремя корректируя отставание в развитии, если в этом будет необходимость;
  • для определение срока ухода в декретный отпуск.

Способы определения срока беременности:

Рассчет по дню зачатия

День зачания всегда совпадает с днем овуляции. Если женщина измеряет ректальную температуру или, по показаниям, делает УЗИ в динамике менструального цикла, например, при лекарственной стимуляции овуляции, или использует для вычисления овуляции специальные домашние тесты, то этот день точно известен. По дню полового акта ориентироваться нельзя. сперматозоиды попадают в матку и маточные трубы и могут жить там 3-4, а иногда и до 7 дней, ожидая выхода яйцеклетки из фолликула. То есть день полового акта совсем не обязательно совпадает с днем зачатия, а день овуляции - это день зачатия, так как яйцеклетка после выхода из яичника способна существовать не более суток. Из этого следует, что женщинам, стремящимся забеременеть, лучше иметь половой контакт за несколько дней до овуляции, чем опоздать на один день.

Рассчет по дате последней менструации

Это также достоверный отсчет, но для женщин с регулярным менструальным циклом. Обычно зачатие происходит примерно через 14 дней после начала последней менструации при 28-дневном цикле (самый распространенный вариант). Поскольку день зачатия нам как правило неизвестен, то в акушерской практике принято рассчитывать срок беременности не от дня зачатия, а от первого дня последней менструации, который наверняка известен каждой женщине (в таком случае говорят об акушерском сроке). Это вполне оправданно, ведь с этого момента начинает созревать яйцеклетка, которую в дальнейшем оплодотворит сперматозоид, образуется и имплантируется в матку зигота, начнет развиваться плодное яйцо с зародышем, а затем и плодом (после 12 недель беременности). Естественно, каждый врач при этом знает, что истинный срок беременности (непосредственно возраст плода) примерно на 2 недели меньше зафиксированного срока беременности. В случае, если у женщины часто случались задержки менструации, не стоит ориентироваться только на этот метод рассчета, а нужно сопоставлять сроки беременности по различным показателям.

Метод УЗИ-диагностики

Достоверным (до 2-3 дней) считается уточнение срока беременности по УЗИ на самых ранних сроках - до 6-7 недель, когда эмбрион растет пропорционально, и его размеры у всех женщин с одинаковым сроком беременности будут идентичными. В дальнейшем размеры эмбриона и плода будут разниться у пациенток из разных этнических групп, с разной массой тела, будет иметь значение вес матери и отца при рождении и так далее.

В первые недели беременности, когда эмбрион еще не виден или нечетко визуализируется, определение срока беременности основывается на измерении плодного яйца, его среднего внутреннего диаметра. После 5-6 недель беременности, когда возможна визуализация эмбриона (при трансвагинальном сканировании увидеть эмбрион удается с 3-4 недель беременности от момента зачатия), основным параметром для точного ультразвукового определения срока беременности является копчико-теменной размер (КТР) эмбриона.

Во II и III триместрах беременности срок беременности устанавливается на основании определения различных фетометрических параметров: бипариетального размера (БПР) и окружности головки (ОГ), средних диаметров грудной клетки и живота, окружности живота (ОЖ), длины бедренной кости. Из всех возможных измерений во II триместре беременности БПР и окружность головки наиболее информативны для определения гестационного возраста плода.

Чем больше срок беременности, тем меньше точность определения гестационного возраста плода. Оптимальным для определения срока беременности считается ультразвуковое исследование до 24 нед беременности.

Обследование акушером-гинекологом

Объективное определение срока беременности в I триместре возможно при бимануальном обследовании женщины акушером-гинекологом, во время которого врач вручную определят размеры матки, которая в эти сроки располагается в малом тазу.

Примерные размеры небеременной матки составляют 5-6*3-4*3-4 см, её размеры и консистенция еще некоторое время после оплодотворения остаются неизменными для внешнего наблюдателя , а затем матка постепенно начинает размягчаться и увеличиваться. Самый ранний срок, который удается диагностировать по размерам матки, равен 5 неделям. К этому времени матка несколько увеличивается и становится круглой. В 8 недель величина матки соответствует размерам среднего женского кулака или гусиного яйца. После 12 нед все увеличивающаяся матка может прощупываться через брюшную стенку. С этого времени срок, беременности принято определять по высоте стояния дна матки над верхним краем лобка и по отношению дна к другим ориентирам: пупок, мечевидный отросток.

По первому шевелению плода

К слову сказать, это не очень точное определение срока беременности, т.к. напрямую зависит от индивидуальной чуствительности женщины и первые шевеления плода можно запросто спутать с перистальтикой кишечника. В среднем, ощущать движение ребеночка женщины начинают в 18 - 20 недель. Однако повторнородящие или будущие мамы худощавого телосложения могут ощущать шевеление плода уже с 16 недель.

Определение срока беременности: акушеры назвали 4 самых верных способа

Сегодня на службе у женщины все современные чудеса медицины и техники. Поэтому определение срока беременности не является проблемой. Как в современных условиях это можно сделать?

Прежде всего, будущим мамам стоит знать, что женщина, машина и акушер не всегда одинаково понимают термин срок беременности . Например, у гинекологов есть понятие акушерских недель , когда беременность определяется не по конкретному дню, а согласно условной точки отсчета (это первый день начала менструации). Машина же (имеется в виду УЗИ) и сама мать понимают срок беременности как время непосредственно от дня зачатия малыша. Разница между реальным сроком беременности и определенным акушером может разниться на несколько дней (до недели), и это часто вызывает у рожениц недоумение и даже споры. Но пугаться такого определения не стоит. Это не врач плохой, просто медицина не всесильна и человек не может предсказывать или иметь рентгеновское зрение. И именно это – одна из причин, почему акушеры направляют будущих мам на УЗИ.

Определение срока беременности:

  1. Осмотр у врача.
  2. Процедура УЗИ.
  3. Анализ на гормоны.
  4. Биолого-математический метод.

Осмотр у врача

Это традиционный, самый распространенный, но относительно неточный метод определения срока беременности. Во время осмотра врач посмотрит живот мамы и состояние внутренних органов, а также задаст традиционные вопросы: когда началась последняя менструация, и были последние половые контакты. Эти два вопроса – основа, по которой осуществляется определение срока беременности акушером. Первым днем беременности гинеколог (для удобства) считает первый день начала менструации, а дата последней половой связи является своего рода контрольной меткой.

Процедура УЗИ

Ультразвуковое исследование (оно же УЗИ) проводится несколько раз за беременность. Основной его функцией является наблюдение за нормальным развитием плода. Но для определения точных сроков беременности оно тоже сгодится. Даже больше – это один из самых точных методов. Особенно если исследование проводили на 1-12 неделе. В этот начальный короткий период плод развивается очень интенсивно, видоизменяясь буквально каждый день. Так что квалифицированный врач УЗИ с точностью до дня укажет срок беременности и предположительный день родов.

Анализ на гормоны

Во время беременности у каждой женщины в крови повышается уровень хорионического гонадропина человека (ХГЧ) – гормона беременных. Да, это то самое соединение, открытие которого позволило создать ранние экспресс-тесты на беременность. Концентрация ХГЧ в крови беременной увеличивается в несколько раз ежедневно и обладает стабильной динамикой в течение 12 недель. Именно в это время, определив уровень гормона в крови женщины, можно с точностью до дня определить день зачатия.
В лабораторных условиях определение срока беременности с помощью гормонального анализа – дело длительное и затратное, а поэтому акушеры стараются пользоваться им как можно реже. Кстати, иногда такой анализ может дать сбой, который свидетельствует о наличии заболеваний гормональной или половой системы у женщины.

Биолого-математический метод

Основан на знании курса школьной биологии и элементарной алгебры, а также своего менструального цикла. Определение срока беременности сведется к расчету предполагаемого дня овуляции: от первого дня задержки отсчитывают количество дней, равное половине срока менструального цикла. Если цикл нестабилен или его никто не считает, отсчитывают обычно 14 суток (потому что 28 дней – наиболее распространенный менструальный цикл у женщин).

И не стоит беспокоиться, если сроки беременности, определенные на приеме у акушера, немного смущают. На нормальное наблюдение за состоянием матери и плода погрешности в 3-5 дней не влияют, поэтому на родах и ребенке это не отразится.

Определение срока беременности: видео

Определение срока беременности

Одним из важных показателей, помогающих контролировать течение беременности и развитие плода, является срок беременности. Этот показатель необходим также для определения предполагаемой даты будущих родов.

Существует несколько способов определения срока беременности, как правило, применяемых в комплексе.

Способы определения срока беременности

1. По дате последней менструации

Таким способом определяют так называемый акушерский (гестационный) срок беременности, которым руководствуются врачи-акушеры, ведущие беременность. За точку отсчета берут дату наступления последней перед зачатием менструации. По акушерскому сроку длительность беременности составляет 40 календарных недель ( 280 дней).

Однако каждый плод развивается по индивидуальному графику, срок развития может составлять от 37 до 42 недель, что зависит от ряда факторов, в том числе и генетических. Исходя из акушерского срока беременности, врачи рассчитывают предполагаемую дату родов (ПДР) с помощью формулы Негеле. Для этого к дате начала последней менструации добавляют 7 дней и отнимают 3 месяца. Но этот способ расчета применим исключительно к женщинам с регулярным менструальным циклом продолжительностью 28 дней.

2. По дате зачатия или овуляции

Таким способом определяется точный возраст плода или истинный срок беременности. Но воспользоваться методом можно только в том случае, если известна точная дата зачатия или дата овуляции, что зачастую проблематично и в основном, возможно при запланированной беременности.

3. Определение срока беременности по уровню гормона ХГЧ

На этом методе основаны домашние тесты на беременность, однако они определяют только наличие ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в организме женщины, что свидетельствует о наступившей беременности. Срок же можно определить исходя из уровня ХГЧ в крови. растущего с увеличением срока, опираясь на данные таблицы соответствия уровня ХГЧ сроку беременности.

Израильские ученые обнаружили, что у женщин, которые вынашивают девочек, уровень содержания гормона ХГЧ в крови намного выше, чем у мамочек мальчиков.

4. Определение срока беременности по данным УЗИ

Этот метод считается самым точным. Срок беременности определяется по КТР (копчико-теменному размеру) плода. С целью определения или уточнения срока беременности лучше проводить УЗИ до 12-й недели беременности, поскольку дальше каждый плод развивается индивидуально, соответственно полученные данные будут менее информативны.

5. По данным гинекологического осмотра

Врач-гинеколог может определить срок беременности путем простого гинекологического осмотра, исходя из размера матки. Информативен способ только на первых неделях беременности (до 8-й недели), поскольку дальше размер матки у разных женщин, даже находящихся на одном сроке, будет отличаться.

6. Определение срока по первому шевелению

Этот метод определения срока беременности весьма спорен. Как правило, первородящая женщина ощущает первое шевеление плода с 20-й недели, а рожавшая ранее – с 18-й недели. Эти данные учитываются при определении примерной даты родов, однако часто зависят от индивидуальной чувствительности женщин, а также их телосложения (худощавые женщины могут почувствовать шевеления раньше пышнотелых будущих мам).

Каким бы методом не рассчитывался срок беременности, точное определение даты родов весьма проблематично. Вероятность того, что женщина родит именно в день, записанный врачом в обменной карте невысока, поскольку начало родовой деятельности зависит от организма женщины, развития плода и ряда других сопутствующих факторов.

Рекомендовано для Вас:

  • 19 неделя беременности
  • Беременность. Фото
  • 40 неделя беременности
  • Определение даты родов

Источники: http://volgo-mame.ru/publ/20-1-0-64, http://xvatit.com/sneeze/pregnant/143354-opredelenie-sroka-beremennosti-akushery-nazvali-4-samyh-vernyh-sposoba.html, http://mama12.ru/beremennosti/opredelenie-sroka-beremennosti

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Анализы при беременности
  • Базальная температура
  • Беременность на ранних сроках
  • Недели беременности
  • Беременность после
  • Боли при беременности
  • Вес при беременности
  • Во время беременности
  • Во время родов
  • Выделения при беременности
  • Грудное вскармливание
  • Живот при беременности
  • Зачатие
  • Искусственное вскармливание
  • Как забеременеть
  • Как определить беременность
  • Кровь при беременности
  • Лечение при беременности
  • Матка при беременности
  • Месячные при беременности
  • Растяжки при беременности
  • Избранные статьи

    Ли прозрачные выделения беременности

    mami.by Прозрачные выделения при беременности Привет всем! Сегодня коснёмся деликатной темы далее...

    Через сколько дней после родов можно забеременеть

    Через сколько после родов можно далее...

    Лечение варикоза при беременности отзывы

    Как лечить варикоз при беременности Я довольно давно страдаю далее...

    Сколько грудного молока нужно ребенку месяц

    Достаточно ли ребенку молока? далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Анализы после замершей беременности планировании

    Планирование беременности Подготовимся к предстоящей беременности с умом Несмотря на то, что все отрасли медицины сейчас активно развиваются, пренатальная...


    Как гинеколог определяет срок беременности при осмотре

    Как гинеколог определяет беременность? Беременность считается самым главным и удивительным этапом в жизни любой женщины. Многие с трепетом вспоминают...


    Можно забеременеть 5 день цикла

    В какие дни цикла можно забеременеть Многих женщин, мечтающих о ребенке, интересует вопрос, в какие дни цикла можно забеременеть. П ериод, когда зачатие наиболее...