Ицн при беременности лечение

ИЦН при беременности – причины, симптомы, лечение

Все будущие мамы мечтают о спокойном вынашивании ребёнка, которое завершится рождением здорового малыша. К большому сожалению, такая счастливая участь ждёт не каждую женщину. Некоторые сталкиваются с серьёзными осложнениями, например, с ИЦН при беременности. Это одно из нарушений, которое может спровоцировать выкидыш или даже преждевременные роды.

Что такое ИЦН

Истмико-цервикальная недостаточность – это неправильное положение шейки матки при вынашивании малыша. Когда оно проходит без этого осложнения, мышцы шейки матки сжимаются в кольцо и окончательно расслабляются к моменту родов. Но из-за ИЦН шеечное кольцо слабеет гораздо раньше, чем следует, а затем и вовсе раскрывается. Вследствие этого плодный пузырь скатывается в нижнюю часть матки, и оболочка плода открывается слишком рано. После этого начинается родовой процесс, который приводит к выкидышу.

Причины ИЦН при беременности

Условно причины для развития ИЦН делятся на две категории: анатомическую и функциональную. Анатомическая категория включает в себя все видимые отклонения, которые произошли из-за следующих нарушений:

  • разрыва шейки матки вследствие аборта,
  • использования акушерских щипцов во время родоразрешения,
  • рождения крупного ребёнка,
  • быстрого родоразрешения при нераскрытом маточном зеве,
  • плохо наложенных швов на шейке матки.

Эластичность шеечного кольца в области разрыва нарушается из-за рубца, заросшего соединительной тканью. В сравнении с мышечной тканью она не может растягиваться, поэтому в организме беременной женщины возникает истмико-цервикальная недостаточность.

Несмотря на деление, все причины ИЦН при беременности обусловлены одним процессом – морфологическим изменением структуры мышечной ткани. Что касается функциональной категории, то в неё входят такие отклонения:

  • излишек мужских гормонов – андрогенов,
  • неполноценное развитие половых органов,
  • аномалии структуры стенки матки,
  • непропорциональное развитие мышечной и соединительной ткани,
  • недостаток прогестерона.

Если развитию ИЦН послужила функциональная причина, то отклонение можно выявить рано примерно на 11-12 неделе вынашивания. Именно тогда у плода начинает действовать поджелудочная железа. Она может вырабатывать большое количество мужских гормонов, которые зачастую и приводят к образованию ИЦН.

Симптомы ИЦН при беременности

Самостоятельно обнаружить у себя ИЦН очень сложно. Во время 1 триместра беременности никаких признаков не наблюдается, но вот потом могут появиться нарушения, похожие на симптомы выкидыша:

  • кровавые выделения,
  • боли в области живота и поясницы,
  • чувство сдавливания внутри влагалища.

Очень часто симптомы ИЦН при беременности никак не проявляются, а болезнь обнаруживается в результате летального исхода. Поэтому важно, вовремя проводить все профилактические обследования и регулярно ходить к врачу. Определяется это отклонение в результате осмотра зеркалом или методом УЗИ.

Лечение ИЦН при беременности

После выявления причины недостаточности необходимо определиться, как её ликвидировать. Лечение ИЦН при беременности делится на два метода: операционный и консервативный. Очень часто, для достижения скорейшего выздоровления, эти способы используются одновременно.

Диагноз ИЦН при беременности зачастую ставят на 3-4 месяце, а в этот период можно использовать сразу два метода лечения. При операционном вмешательстве, на шейку матки налаживают шов, благодаря которому внутренний зев сужается. Наружный зев при этом зашивают, таким образом, риск прерывания беременности уменьшается.

Используя консервативный способ лечения, врачи ставят во влагалище, специально разработанное устройство из пластика. Оно позволяет матке держать плод. Этот метод можно применять на любой стадии беременности, в то время, когда операционный используют только до 28 недели.

Помимо лечения, каждая женщина, страдающая от недостаточности, должна очень бережно относиться к своему состоянию. Особую осторожность необходимо соблюдать в бытовых делах: не поднимать тяжести, избегать стрессов. Также придётся исключить интимную связь и больше отдыхать. Если соблюдать эти рекомендации, вынашивание пройдёт успешно, а вторая беременность после ИЦН будет благополучной.

Екатерина Владимировна специально для сайта Мамашки.рф
При использовании материалов активная индексируемая ссылка на Мамашки.рф обязательна.

ИЦН при беременности

Не секрет, что каждая будущая мама мечтает о счастливой беременности и легких родах. Однако, к сожалению, желания не всегда совпадают с реальностью. Изменения и нарушения в женском организме могут спровоцировать различные заболевания, которые, в свою очередь, угрожают нормальному развитию будущего крохи. Есть проблемы и посерьезнее, которые нередко становятся причиной самопроизвольных выкидышей или преждевременных родов. Например, истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН), о которой мы и хотим поговорить в сегодняшней публикации.

Что такое ИЦН?

Истмико-цервикальная недостаточность - одна из наиболее распространенных причин преждевременных родов. Это состояние характеризуется тем, что перешеек и шейка матки во время беременности не справляются с возрастающей нагрузкой. В норме мышечное кольцо шейки матки должно удерживать плод в полости матки в период вынашивания, а вот при ИЦН мышечное кольцо не справляется со своей функцией, что провоцирует раскрытие матки и создает угрозу выкидыша.

ИЦН функциональная может развиваться на фоне увеличения содержания мужских половых гормонов в женском организме и чаще всего формируется на 16-27 неделе беременности. В результате развития ИЦН происходит чрезмерное давление на шейку матки, особенно при многоплодной беременности.

ИНЦ травматическая развивается на фоне абортов или других внутриматочных вмешательств. При подобных манипуляциях целостность мышечного кольца шейки повреждается, отчего формируется соединительный рубец. При этом соединительная ткань, в отличие от мышечной, не свободна к растяжению и сокращению. Также причиной развития травматической ИЦН могут стать разрывы матки. которые имели место быть во время предыдущих родов.

Симптомы ИЦН при беременности

К сожалению, истмико-цервикальная недостаточность протекает бессимптомно и только в некоторых случаях, на ранних сроках беременности может проявиться в виде мажущих кровянистых выделений и тянущих болей внизу живота. Также возможны распирающие ощущения внутри влагалища.

Так как ИЦН в большинстве случаев протекает бессимптомно, то и диагностировать данное заболевание является не простой задачей. Именно поэтому регулярное посещение гинеколога очень важно в период беременности. При этом врач должен проводить вагинальный осмотр при каждом посещении, чтобы вовремя выявить и предотвратить развитие ИЦН. Более точный диагноз можно поставить при помощи ультразвукового исследования, которое проводится вагинальным датчиком.

На основании результатов исследований врачи обращают внимание на длину шейки матки и наличие раскрытие внутреннего зева, после чего подтверждают или исключают истмико-цервикальную недостаточность.

Лечение ИЦН при беременности

Если развитие ИЦН спровоцировано гормональными или эндокринными нарушениями, то лечение будет заключаться в назначении препаратов, корректирующих гормональный уровень. Естественно, лечение проводится под тщательным медицинским контролем.

Что касается лечения ИЦН, которая образовалась вследствие травмы, то здесь может потребоваться хирургическое вмешательство. Для этого на шейку матки накладывают швы, которые помогают впоследствии ей справиться с растущей нагрузкой. Отметим, что хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией .

Альтернативой хирургического вмешательства при некоторых формах ИЦН становится специальная конструкция пессария, которая также позволяет снизить нагрузку на шейку матки.

В заключение отметим, что соблюдение режима беременной также играет большую роль в успехе лечения ИЦН. Поэтому постарайтесь максимально снизить физические нагрузки, по возможности исключить половые контакты, избегать стрессов и регулярно посещать врача. Естественно, игнорировать назначения лечащего доктора ни в коем случае нельзя.

И не забывайте о позитивном психологическом настрое и вере в успех. Именно позитивные мысли и вера в себя позволит вам выносить и родить здорового малыша!

Специально дляberemennost.net Ира Романий

ИЦН при беременности

В норме мышечные волокна шейки матки при беременности смыкаются в плотное кольцо, расслабляясь постепенно по мере приближения срока родов. В том случае, если это происходит преждевременно, шейка матки начинает укорачиваться и раскрывается. В такой ситуации говорят о развитии истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). Данное нарушение встречается примерно у 1-9% беременных, в том числе 15-40% из них страдают привычной невынашиваемостью, т.е. 2 и более предыдущие беременности оканчивались выкидышем.

ИЦН при беременности приводит к расширению маточной шейки, в результате чего происходит опущение плодного пузыря, что заканчивается его вскрытием. Далее развивается родовая деятельность, которая приводит к позднему выкидышу или преждевременным родам.

Почему возникает ИЦН?

Главными причинами, которые приводят к развитию ИЦН при беременности, являются:

  • травмы шейки матки (разрывы, повреждения) во время предыдущих родов или при искусственном прерывании беременности;
  • аномалии развития репродуктивных органов;
  • функциональные изменения при дисплазии соединительной ткани, гиперандрогении, дефиците половых гормонов;
  • проведение ЭКО;
  • многоплодие, многоводие, крупный плод.
Каковы основные признаки ИЦН?

Симптомы ИЦН при беременности в большинстве случаев скрыты, поэтому самостоятельно определить наличие заболевания беременной довольно сложно. Так на начальном этапе вынашивания плода (1 триместр) они вовсе отсутствуют. В дальнейшем при, казалось бы, нормально текущей беременности, будущие мамы отмечают появление таких признаков ИЦН:

  • появление небольшого количества кровянистых выделений;
  • появление слизистых выделений с прожилками крови;
  • боли в поясничной области спины и внизу живота;
  • появление чувства «распирания» в области влагалища.

Однако в большинстве случаев, как уже говорилось, заболевание протекает бессимптомно, и для постановки диагноза ИЦН при беременности врач проводит осмотр шейки матки с помощью зеркал, а также с использованием аппарата УЗИ.

Так, при пальпации шеечного канала матки гинеколог может обнаружить значительное его размягчение, а также укорочение длины шейки, и раскрытие ее канала, через который просматривается плодный пузырь. В виду того, что у первородящих женщин наружный зев может быть закрыт, диагноз подтверждают проведением УЗИ с использованием трансвагинального датчика. При этом учитывают следующие критерии:

  1. Длина шейки матки. В 24-28 недель она равна 35-45 мм, а после 32 недель беременности – 30-35. Если в 20-30 недель ее длина меньше 25 мм, то говорят о развитии ИЦН.
  2. Наличие V-образного раскрытия внутреннего зева.
Как проводят лечение ИЦН?

Всего существует 2 способа лечения ИЦН при беременности:

Первый заключается в наложении швов на шеечную часть матки. При этом механически сужают внутренний зев матки и зашивают наружный, что существенно снижает вероятность развития преждевременных родов. Сроки проведения подобной операции устанавливают индивидуально, но чтобы избежать прогрессирования процесса, врачи стараются провести операцию до 17 недель, если нарушение обнаружено в начале беременности, но не позднее 28 недель.

Консервативный способ заключается в установке акушерского пессария (кольцо Мейера). Подобного рода приспособление перераспределяет вес плода и помогает шейке матки его удерживать. Установка пессария эффективна исключительно при подозрении на ИЦН или же на ранних ее стадиях. При выраженной симптоматике этот способ используется, скорее, как вспомогательный.

Источники: http://xn--80aayhhb9f.xn--p1ai/%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C/%D0%B8%D1%86%D0%BD-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8, http://beremennost.net/itsn-pri-beremennosti, http://womanadvice.ru/icn-pri-beremennosti

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Анализы при беременности
  • Базальная температура
  • Беременность на ранних сроках
  • Недели беременности
  • Беременность после
  • Боли при беременности
  • Вес при беременности
  • Во время беременности
  • Во время родов
  • Выделения при беременности
  • Грудное вскармливание
  • Живот при беременности
  • Зачатие
  • Искусственное вскармливание
  • Как забеременеть
  • Как определить беременность
  • Кровь при беременности
  • Лечение при беременности
  • Матка при беременности
  • Месячные при беременности
  • Растяжки при беременности
  • Избранные статьи

    Вес ребенка в 30 недель беременности

    Вес плода в далее...

    Диета беременной большом весе

    Диета беременной при большом весе: за далее...

    Воды отошли ребенок шевелится

    Боюсь, а вдруг отошли воды Вчера далее...

    Дно матки 36 неделе беременности

    Высота дна матки по неделям Ни для далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Ребенок плохо ест смесь

    Ребенок плохо ест смесь Для новорожденного малыша самым лучшим питанием является грудное материнское молоко. Но если по каким-то причинам...


    15 Неделя беременности узнать пол ребенка

    Наступила 15 неделя беременности – второй триместр, самый благодатный период в жизни беременной женщины. Токсикозы уже позади,...


    Избавиться растяжек эфирными маслами

    Эфирные масла от растяжек Опубликовал 18.03 | Автор katya Как избавиться от растяжек используя эфирные масла? Растяжки (по научному стрии) возникают по многим причинам основной из которых...